Главный врач многопрофильной клиники на 250 коек принимает за неделю до 40 управленческих решений: от закупки реагентов до перевода отделения на новый стандарт маршрутизации. Цена ошибки измеряется не только деньгами — по 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» руководитель медорганизации отвечает за качество и безопасность медицинской помощи. «Клиника и Управление» — журнал для тех, кто принимает эти решения: главных врачей, заведующих отделениями, организаторов здравоохранения, экономистов и кадровиков медучреждений.
Мы пишем не о клинических протоколах, а об управлении. О том, как собрать экономику койко-дня, удержать дефицитного специалиста, пройти аккредитацию, выбрать медицинскую информационную систему и выстроить внутренний контроль качества по приказу Минздрава 785н. Каждый материал опирается на нормативную базу, цифры и практику реальных клиник.
О чём журнал
Контент устроен в пять разделов, и каждый закрывает отдельный класс управленческих задач.
Организация медпомощи. Маршрутизация пациента, бережливая поликлиника, нормирование труда, расписание операционных. Разбираем, как сократить очередь и время ожидания без новых ставок: на практике перепланировка потоков в регистратуре экономит до 30% времени приёма. Здесь же — самый частый управленческий вопрос: где руководителю взять системные знания об управлении, если медицинский диплом их не давал. Системное менеджмент в здравоохранении обучение — это не курсы и не вторая медицинская специальность, а отдельная управленческая дисциплина: экономика, право, кадры, цифровые системы и стратегия медорганизации в одном контуре.
Экономика клиники. Себестоимость койко-дня, тарифы ОМС, платные услуги в государственном учреждении, бюджет отделения. Объясняем, как руководителю собрать управленческую отчётность, которая показывает не «освоение сметы», а реальную экономику: маржинальность услуг, загрузку коечного фонда, точку безубыточности кабинета. Платные услуги в госклинике приносят от 8 до 25% дохода — но только при корректной организации по 323-ФЗ и постановлению Правительства РФ № 736.
Кадры и команда. Дефицит врачей, аккредитация медработников 2026, мотивация среднего медперсонала, эффективный контракт. По данным отраслевых исследований, укомплектованность врачами в регионах опускается ниже 80%, и удержание специалиста становится главной задачей руководителя. Разбираем рабочие инструменты: эффективный контракт, наставничество, целевое обучение, нематериальную мотивацию.
Качество и стандарты. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, критерии оценки по приказу 785н, работа с жалобами, клинические рекомендации как управленческий инструмент. Показываем, как построить систему, которая проходит проверку Росздравнадзора без авралов.
Цифровизация в медицине. Медицинские информационные системы, ЕГИСЗ, телемедицина, электронная медкарта, аналитика на данных. Сравниваем подходы к выбору МИС и считаем, во что обходится внедрение в клинике на 250 коек.
Кто пишет
Журнал ведёт Игорь Селиванов — врач-хирург с двенадцатилетним стажем, бывший главный врач многопрофильной клиники, сейчас независимый консультант по управлению медорганизациями. Материалы пишут практики: организаторы здравоохранения, медицинские экономисты, юристы в сфере здравоохранения. Мы не продаём услуги, не размещаем рекламу под видом статей и не публикуем материалы со скрытыми партнёрскими ссылками.
Почему управление стало отдельной профессией
Двадцать лет назад главным врачом становился сильнейший клиницист, и этого было достаточно. Сегодня медорганизация — это юридическое лицо с бюджетом в сотни миллионов рублей, десятками нормативных требований, тарифами ОМС, цифровыми системами и кадровым дефицитом. Управлять этим интуитивно невозможно. Руководитель, который не разбирается в экономике, праве и кадровом менеджменте, теряет деньги клиники и рискует лицензией.
Именно поэтому за последние пять лет управленческое образование для медиков выросло из редкого дополнения в норму. Заведующие отделениями и главные врачи идут на программы по организации здравоохранения, чтобы закрыть пробел, который не закрывает ординатура.
С чего начать читать
Если вы недавно заняли руководящую должность — начните с трёх материалов: «Менеджмент в здравоохранении: чему учат главврача в 2026», «Сколько стоит койко-день: как собрать экономику стационара» и «KPI заведующего отделением». Если вы уже опытный руководитель и решаете точечную задачу — открывайте нужный раздел: экономика, кадры, качество или цифровизация.
Управление клиникой — это профессия, которой учатся. «Клиника и Управление» — навигатор по этой профессии, написанный практиками для практиков.